| 행위료 | 상급병실료 | 1인실 | ABZ01 | 1인실 | 일반 | 150,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 검사료 | 검체 검사료 | CZ242 | 아밀로이드 A | | 70,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 검사료 | 검체 검사료 | CZ394 | 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] | | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 검사료 | 검체 검사료 | | 다중암 유전자 검사 | | 350,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 초음파검사료(진단초음파) | 두경부-경부 초음파 | EB414 | 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 | 갑상선·부갑상선 | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 초음파검사료(진단초음파) | 근골격, 연부-연부조직 초음파 | EB470 | 근골격, 연부-연부조직 초음파-일반 | 일반 | 70,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 초음파검사료(진단초음파) | 근골격, 연부-연부조직 초음파 | EB471 | 근골격, 연부-연부조직 초음파-정밀 | 정밀 | 50,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 뇌 | HI101 | 자기공명영상진단-기본검사-뇌-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 뇌 | HI101 | 자기공명영상진단-기본검사-뇌-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 두경부-경부 | HI108 | 자기공명영상진단-기본검사-두경부-경부-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 두경부-경부 | HI108 | 자기공명영상진단-기본검사-두경부-경부-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-경추 | HI109 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-경추-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-경추 | HI109 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-경추-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-경추 | HI209 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-경추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-경추 | HI209 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-경추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-흉추 | HI110 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-흉추-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-흉추 | HI110 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-흉추-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-흉추 | HI210 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-흉추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-흉추 | HI210 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-흉추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-요천추 | HI111 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-요천추-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-요천추 | HI111 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-요천추-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-요천추 | HI211 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-요천추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-요천추 | HI211 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-요천추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-척추강 | HI112 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-척추강-일반 | 일반 | 120,000 | - | - | X | X | 경추 및 요추와 동시촬영 시 | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-전척추 | HI113 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-전척추-일반 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-전척추 | HI113 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-전척추-일반 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 척추-전척추 | HI213 | 자기공명영상진단-기본검사-척추-전척추-조영제 주입 전·후 촬영 판독 | | 930,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-견관절 | HE115 | 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-견관절 | HE115 | 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-견관절 | HE215 | 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-조영제주입전·후 촬영판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-견관절 | HE215 | 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-조영제주입전·후 촬영판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-주관절 | HE116 | 기본자기공명영상진단-근골격계-주관절-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-주관절 | HE116 | 기본자기공명영상진단-근골격계-주관절-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-수관절 | HE117 | 기본자기공명영상진단-근골격계-수관절-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-수관절 | HE117 | 기본자기공명영상진단-근골격계-수관절-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-수관절 | HE217 | 기본자기공명영상진단-근골격계-수관절-조영제주입전·후 촬영판독 | | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-고관절 | HE118 | 기본자기공명영상진단-근골격계-고관절-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-고관절 | HE118 | 기본자기공명영상진단-근골격계-고관절-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-슬관절 | HE120 | 기본자기공명영상진단-근골격계-슬관절-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-슬관절 | HE120 | 기본자기공명영상진단-근골격계-슬관절-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-슬관절 | HE220 | 기본자기공명영상진단-근골격계-슬관절-조영제주입전·후 촬영판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-슬관절 | HE220 | 기본자기공명영상진단-근골격계-슬관절-조영제주입전·후 촬영판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-발목관절 | HE121 | 기본자기공명영상진단-근골격계-발목관절-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-발목관절 | HE121 | 기본자기공명영상진단-근골격계-발목관절-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-발목관절 | HE221 | 기본자기공명영상진단-근골격계-발목관절-조영제주입전·후 촬영판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-발목관절 | HE221 | 기본자기공명영상진단-근골격계-발목관절-조영제주입전·후 촬영판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 상지 | HE122 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 상지-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 상지 | HE122 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 상지-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 상지 | HE222 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 상지-조영제주입전·후 촬영판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 상지 | HE222 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 상지-조영제주입전·후 촬영판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 하지 | HE123 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 하지-일반 | 일반 | 480,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 하지 | HE123 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 하지-일반 | 수면 | 580,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 하지 | HE223 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 하지-조영제주입전·후 촬영판독 | 일반 | 700,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 근골격계-관절외 하지 | HE223 | 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외 하지-조영제주입전·후 촬영판독 | 수면 | 800,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 확산 | HF101 | 특수자기공명영상진단-확산 | | - | 380,000 | 1,000,000 | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 신장분사치료 | MZ007 | 신장분사치료 | 1분 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 이학요법료 | 신장분사치료 | MZ007 | 신장분사치료 | 2분 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 이학요법료 | 신장분사치료 | MZ007 | 신장분사치료 | 3분 | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 이학요법료 | 신장분사치료 | MZ007 | 신장분사치료 | 4분 | 40,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 | 30분 | 70,000 | - | - | X | X | | 2025-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 | 30분+ESWT | 130,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 | 운동치료(40분) | 90,000 | - | - | X | X | | 2025-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 | 운동치료(60분) | 140,000 | - | - | X | X | | 2025-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 | 운동치료(60분)+ESWT | 200,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 증식치료 | MY142 | 증식치료(사지관절부위) | 사지관절부위 | - | 30,000 | 50,000 | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 이학요법료 | 증식치료 | MY142 | 증식치료(척추부위) | 척추부위 | - | 22,000 | 94,000 | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 처치 및 수술료(근골) | 추간판내 고주파 열치료술 | SZ083 | 추간판내 고주파 열치료술 | | 3,000,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 처치 및 수술료(근골) | 체외충격파치료[근골격계질환] | SZ084 | 라디알 Type ESWT | | 60,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 처치 및 수술료(근골) | 체외충격파치료[근골격계질환] | SZ084 | 포커스 Type ESWT | | 80,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 처치 및 수술료(근골) | 체외충격파치료[근골격계질환] | SZ084 | 포커스 Type ESWT(양쪽) | | 140,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 처치 및 수술료(근골) | 체외충격파치료[근골격계질환] | SZ084 | 라디알 Type ESWT(양쪽) | | 100,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 처치 및 수술료(근골) | 체외충격파치료[근골격계질환] | SZ084 | 라디알 + 포커스 Type ESWT | | 120,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 행위료 | 처치 및 수술료(신경) | 내시경적 경막외강 신경근성형술 | SZ631 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 | | 3,200,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 처치 및 수술료(신경) | 경피적 경막외강 신경성형술 | SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술 | | 2,600,000 | - | - | O | X | JENITH-BALLON(BJ4802LK) 치료재료를 위한 1Level 비용 포함 | |
| 행위료 | 처치 및 수술료(신경) | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | SZ641 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 | | 2,400,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 예방접종료 | 대상포진 | 3Z5200303 | 싱그릭스주 | | 250,000 | - | - | X | X | | |
| 행위료 | 예방접종료 | 인플루엔자 | 3Z5201122 | 플루셀박스쿼드프리필드시린지 | | 40,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0100AJ | ARTQ | 1.5cc | 300,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0100AJ | ARTQ | 3.0cc | 750,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0100QF | PRECOAT | 3.0 | 800,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0100VD | INTERBLOCK | | 400,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0101VT | 하이배리(HIBARRY) | 1.5cc | 300,000 | - | - | X | X | | 2025-01-01 |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0101VT | 하이배리(HIBARRY) | 3.0cc | 800,000 | - | - | X | X | | 2025-01-01 |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BM2101QT | MEDICLORE | 1.0cc | 200,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 내시경적 경막외강 신경근성형술용 | BJ4806RA | CLAUDICARE | | 700,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 풍선확장 경막외강 유착박리술용 | BJ4802LK | JENITH-BALLOON | | 400,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0102QT | BONGENER | 1.0cc | 1,000,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0102QT | BONGENER | 2.5cc | 2,500,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0103BU | RAFUGEN DBM GEL PRO | 1.0cc | 1,500,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0103BU | RAFUGEN DBM GEL PRO | 3.0cc | 3,000,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0103ED | SUREFUSE-TM | 1.0cc | 900,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 연조직 재건용 | BM2600AJ | ATELO Q | | 1,300,000 | - | - | X | X | | 2026-01-01 |
| 치료재료대 | 연조직 재건용 | BM2600RH | 인콜(INCOL) | | 1,500,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 연조직 재건용 | BM2601OP | COLLASHIELD | 1.0cc | - | 150,000 | 790,000 | X | X | | 2025-01-01 |
| 치료재료대 | 연조직 재건용 | BM2601OP | COLLASHIELD | 3.0cc | 1,600,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 연조직 재건용 | BM2601OP | COLLASHIELD BLACK | 1.0cc | 800,000 | - | - | X | X | | 2025-01-01 |
| 치료재료대 | 연조직 재건용 | BM2601QQ | REGENSEAL | | 2,000,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) | BTS01414 | BELLACELL HD(벨라셀 에이치디) | 3*4 | 3,500,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) | BTS01514 | SureDerm Repair | 30mm | 2,000,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) | BTS01514 | SureDerm Repair | 50mm | 3,500,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1000VO | EX BAND | | 27,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1202YU | 수성팔자쇄골밴드 | 전규격 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1204RE | 발목보호대(DR-A002) | 전규격 | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1209RE | Clavicle splint | 전규격 | 40,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1215RE | 팔꿈치보호대(DR-E019) | | 35,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1001TB | EZ DRAPE(surgi-drape) | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1001TB | EZ DRAPE(surgi-drape) | 압박고정용 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1200SI | K CERVICAL COLLAR | | 130,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1202SI | MCL brace | | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1205RE | 손목보호대(DR-W0004) | 전규격 | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1219RE | 손가락보호대(DR-W132-3) | | 40,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1208OR | PHILADELPHIA | | 78,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1212OR | SOFT COLLAR | NECK(경추) | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1232SI | G3 BACK BRACE | 전규격 | 280,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 코르셋 | 전규격 | 70,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 컬러 캐스트 슈즈 | 전규격 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | AL 목발 | 특대 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | AL 목발 | 대 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | AL 목발 | 중 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | AL 목발 | 소 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 팔걸이(인쇄) | 소아용 | 5,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 팔걸이(인쇄) | 성인용 | 5,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 아이스팩 | | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 멀티핑거splint | 1호 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 멀티핑거splint | 2호 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 멀티핑거splint | 3호 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 멀티핑거splint | 4호 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 멀티핑거splint | 5호 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | hallux shoes | | 150,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 벨포밴드 | 중 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 벨포밴드 | 대 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 보조기 | | 벨포밴드 | 특대 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용(카테터 고정용 제외) | BM2000MJ | 엠픽스실리콘반창고 | | 5,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용(카테터 고정용 제외) | BM2000MJ | 엠픽스실리콘반창고 | 비재호흡마스크 | 8,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용(카테터 고정용 제외) | BM2002XV | 씰리메드실리콘롤테이프 | | 28,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용(카테터 고정용 제외) | BM2002XV | 씰리메드실리콘롤테이프 | tube+tip | 40,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용(카테터 고정용 제외) | BM2002XV | 씰리메드실리콘롤테이프 | 3m | 72,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용(카테터 고정용 제외) | BM2004SZ | 이지플러스실리콘테이프 | 2.5x30cm | 12,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류(카테터 고정용/드레싱 목적 사용 시 비급여 제외) | BM5100JN | 비젼헬스케어브이에스밴드부직반창고 | 3m | 8,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류(카테터 고정용/드레싱 목적 사용 시 비급여 제외) | BM5100RW | 메디큐어롤반창고 | 10*10 | 500 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류(카테터 고정용/드레싱 목적 사용 시 비급여 제외) | BM5100RW | 메디큐어롤반창고 | 10*15 | 700 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류(카테터 고정용/드레싱 목적 사용 시 비급여 제외) | BM5103AX | MEDI- PROTECT FIXING | | 6,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류(카테터 고정용/드레싱 목적 사용 시 비급여 제외) | BM5103UP | 하이드로픽스 | 10*7 | 700 | - | - | X | X | 10cm당 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류(카테터 고정용/드레싱 목적 사용 시 비급여 제외) | BM5108JN | 비젼슈퍼엑스에스밴드 | | 5,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7103AS | MULTI-FIX EASY BAND | | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100MF | PLUS BAND | | 150,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7101EA | 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP | 1'/30s' | 2,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7101EA | 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP | 12'/36s' | 8,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 (탄력반창고) | BK7000GS | PLIO | 1 PF-15 band(6") | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 (탄력반창고) | BK7000GS | PLIO | 1 PF-20 band(8") | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 압박고정용 (탄력반창고) | BK7002NC | PLIO-I | 2 PF-10 band(4") | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 전신마취 중 ANI 감시용 | BL9101EU | ANI SENSOR V1 PLUS | | 210,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 피부보호제(구강연조직 처치시 행위료포함) | BM5007RQ | ENDOTRA GEL | | 15,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 치료재료 | 환의 | | 환의 | 상 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 치료재료 | 환의 | | 환의 | 하 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 치료재료 | 기타 | | 대변기 | | 5,000 | - | - | X | X | | |
| 치료재료대 | 치료재료 | 기타 | | 소변기 | | 5,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 622801400 | 디카엠정 | | 500 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 640000650 | 비타메진캡슐50mg | | 150 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 642501695 | 멜라논크림 10g(병) | | 18,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 643507080 | 구구정5밀리그램(타다라필) | | 1,500 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 645300160 | 다제스 | | 500 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 645600930 | 마그네스정 | | 100 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 647802340 | 트레스탄캡슐 | | 500 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 651904100 | 메이킨큐장용정 | | 200 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 657400863 | 헥시타놀이티2%액 26mL | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 671805121 | 큐라스텐 10ml | | 2,500 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 678600781 | 메게프로현탁액 10ml | | 2,500 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 679801120 | 리도케어카타플라스마(리도카인) | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 074200060 | 둘코락스에스장용정 | | 300 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 640006160 | 텐프라민주 250ml | | 50,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 640007291 | 아세트펜프리믹스주100ml | | 18,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 644103441 | 이부피펜프리믹스주 104ml | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 644103451 | 이부피펜프리믹스주 208ml | | 40,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 647801081 | 타우로린주사 2% 250ml | | 350,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 654802041 | 액상하이랙스주 1500I.U | | 90,000 | - | - | X | X | | 2026-03-21 |
| 약제비 | 약제비 | 654802211 | 액상하이랙스주 2000I.U | | 650,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 651600331 | 훼로웰주(수산화제이철수크로오스복염) 5mL | | 14,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 653102271 | 아스코빅주20ml | | 8,800 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 653102781 | 구치온주(글루타티온환원형) | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 654802271 | 하이디알주 | | 60,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 655604721 | 파인비타디주(콜레칼시페롤) | | 25,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 655604791 | 하이옥트주(티옥트산) | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 655604861 | 파인설타민주(푸르설티아민염산염) 10mL | | 25,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 655604881 | 파인하이민주(히드록소코발라민) 2mL | | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 657805221 | 네큐팜주사액20mg/2ml(네포팜염산염) | | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 657807051 | 네큐팜주사액100mg/10ml(네포팜염산염) | | 50,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 657807451 | 바이파보주50mg(레미마졸람베실산염) | | 70,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 657807651 | 덱스메딘프리믹스주(덱스메데토미딘염산염) 50mL | | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 669903401 | 지타코주(은행엽엑스) 5mL | | 30,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 669906441 | 멀티비타주 | | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 678900994 | 위너프페리주 502mL | | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 678900996 | 위너프페리주 362mL | | 70,000 | - | - | X | X | | |
| 약제비 | 약제비 | 059600681 | 리포타손주 4mg/1mL | | 67,000 | - | - | X | X | | 2026-03-21 |
| 약제비 | 약제비 | 669904601 | 리포라제주 1.5kI.U | | 25,000 | - | - | X | X | | 2026-03-21 |
| 약제비 | 약제비 | | 카티스템900 | | 9,000,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진단서 | PDZ010000 | 진단서 | 일반 | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진단서 | PDZ010002 | 진단서 | 근로능력평가용 | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 상해진단서 | PDZ020001 | 상해진단서 | 3주 미만 | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 상해진단서 | PDZ020002 | 상해진단서 | 3주 이상 | 150,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진단서 | PDZ030000 | 사망진단서 | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 장애 정도 심사용 진단서 | PDZ070001 | 장애진단서 | 신체적장애 | 15,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 후유장애진단서 | PDZ070003 | 후유장애진단서 | | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 후유장애진단서 | PDZ070003 | 후유장애진단서 | | 100,000 | - | - | X | X | AMA | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 후유장애진단서 | PDZ070003 | 후유장애진단서 | | 100,000 | - | - | X | X | 맥브라이드 | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 병무용진단서 | PDZ080000 | 병무용진단서 | | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 확인서 | PDZ090002 | 확인서 | 입퇴원 | 3,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 확인서 | PDZ090004 | 확인서 | 통원 | 3,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 확인서 | PDZ090007 | 확인서 | 진료 | 3,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 국민연금 장애심사용 진단서 | PDZ100000 | 국민연금 장애심사용 진단서 | | 15,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진료기록사본 | PDZ110101 | 진료기록사본 | 1~5매 | 1,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진료기록사본 | PDZ110102 | 진료기록사본 | 6매 이상 | 100 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진료기록영상 | PDZ110004 | 진료기록영상 | CD | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진료기록영상 | PDZ110005 | 진료기록영상 | DVD | 20,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 진료기록영상 | PDZ110006 | 진료기록영상 | USB | 15,000 | - | - | X | X | USB장치비용 포함 | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 소견서 | PDZ12 | 소견서 | | 10,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 향후진료비추정서 | PDZ140001 | 향후진료비추정서 | 천만원 미만 | 50,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 향후진료비추정서 | PDZ140002 | 향후진료비추정서 | 천만원 이상 | 100,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 제증명서 사본 | PDZ160000 | 제증명서 사본 | | 1,000 | - | - | X | X | | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 영문진단서 | PDE010001 | 영문진단서 | 일반 | 20,000 | - | - | X | X | | |